2. 医疗卫生
  3. 患者，男，48岁。背部生疮，初起肿块上有一粟粒样脓头，抓破后局部肿痛加剧，色红灼

患者，男，48岁。背部生疮，初起肿块上有一粟粒样脓头，抓破后局部肿痛加剧，色红灼

考试题库2022-08-02  26
问题 患者，男，48岁。背部生疮，初起肿块上有一粟粒样脓头，抓破后局部肿痛加剧，色红灼热，脓头相继增多。溃后如蜂窝状，伴有寒热头痛，纳呆，便秘，溲赤，舌质红，苔黄，脉弦数。其诊断是（　　）。A.疔B.疱C.有头疽D.发E.痈
选项 A.疔
B.疱
C.有头疽
D.发
E.痈
答案 C
解析 根据患者症状，可诊断为有头疽。有头疽的特点是初起皮肤上即有粟粒样的脓头，焮热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散，脓头亦相继增多，溃烂之后状如蜂窝，范围常超过9～12cm，好发于后背、项部等皮肤厚韧之处。A项，疔多发于颜面与手足等处，其特点是疮形虽小，但根脚坚硬，有如钉丁之状，病情变化迅速，容易造成毒邪走散；B项，疱以皮肤或黏膜上出现大疱、自觉瘙痒为临床特征；D项，发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病，相当于西医的蜂窝组织炎，其特点为初起无头，红肿蔓延成片，中央明显，四周较淡，边界不清，灼热疼痛，全身症状明显；E项，痈的特点是局部光软无头，红肿疼痛，结块范围多在6～9cm，易脓、易溃、易敛等。
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