患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，上腹压痛

资格题库2022-08-02 20

问题患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，上腹压痛。血清淀粉酶增高。其诊断是（　　）。A.急性胃肠炎B.消化性溃疡急性穿孔C.胆囊炎D.急性胰腺炎E.心肌梗死

选项 A.急性胃肠炎
B.消化性溃疡急性穿孔
C.胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.心肌梗死

答案 D

解析患者暴饮暴食后出现消化道症状和上腹部压痛，且血清淀粉酶升高，首先考虑诊断为急性胰腺炎。A项，急性胃肠炎多因不洁饮食或冷热变化引起，无血清淀粉酶增高。B项，消化性溃疡急性穿孔多有溃疡史，且腹壁紧张度增加。C项，胆囊炎多由进食油腻食物诱发。E项，心肌梗死有典型的心前区疼痛。

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中医执业医师

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