患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。

资格题库2022-08-02 37

问题患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是（　　）。A.冠心病B.高血压性心脏病C.风心病D.肺心病E.心肌炎

选项 A.冠心病
B.高血压性心脏病
C.风心病
D.肺心病
E.心肌炎

答案 D

解析患者心尖搏动位于剑突下提示右心室肥大，肺动脉瓣第二心音增强提示肺动脉高压，首先考虑诊断为肺心病。AE两项，冠心病及心肌炎一般不伴右心室肥大和肺动脉高压的表现。B项，高血压性心脏病表现为左心室肥大及主动脉瓣第二心音增强。C项，风心病多见左心房大，一般不伴肺动脉高压。

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中医执业医师

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