患者，男，60岁。腹胀大如鼓，按之如囊裹水，有波动感。应首先考虑的是（　　）。A

考试题库2022-08-02 62

问题患者，男，60岁。腹胀大如鼓，按之如囊裹水，有波动感。应首先考虑的是（　　）。A.水饮B.痞满C.积聚D.水臌E.内痈

选项 A.水饮
B.痞满
C.积聚
D.水臌
E.内痈

答案 D

解析根据患者症状，可诊断为鼓胀之水臌。A项，脘部按之有形而胀痛，推之漉漉有声者，为胃中有水饮。B项，痞满是以自觉胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为临床特征的一类病证。C项，积聚是指以腹内结块，或胀或痛为主要临床特征的一类病证。E项，脘部按之局部灼热，痛不可忍者，为内痈。

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