患者,男,40岁。乙肝病史10年,近2个月来右上腹胀痛加重,检查:面部有蜘蛛痣,

资格题库2022-08-02  37

问题 患者,男,40岁。乙肝病史10年,近2个月来右上腹胀痛加重,检查:面部有蜘蛛痣,右上腹压痛,肝肋缘下3cm,质硬,ALT 40U/L,HBsAg(+),AFP 500μg/L。应首先考虑的是(  )。A.慢性乙肝活动期B.乙肝合并肝硬化C.乙肝合并胆囊炎D.原发性肝癌E.继发性肝癌

选项 A.慢性乙肝活动期
B.乙肝合并肝硬化
C.乙肝合并胆囊炎
D.原发性肝癌
E.继发性肝癌

答案 D

解析 AFP(甲胎蛋白)是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,根据患者AFP 500μg/L明显升高,结合肝大、质硬、有压痛,应首先考虑原发性肝癌。
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