2. 医疗卫生
  3. 患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左

患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左

题库2022-08-02  83
问题 患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80／50mmHg，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是（　　）。A.小产B.堕胎C.胎动不安D.异位妊娠E.妊娠腹痛
选项 A.小产
B.堕胎
C.胎动不安
D.异位妊娠
E.妊娠腹痛
答案 D
解析 患者现停经45天，尿妊娠试验阳性，确诊妊娠；左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白，符合异位妊娠破裂后的临床表现；查体：血压80／50mmHg，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血，符合异位妊娠破裂后的体征，考虑诊断为异位妊娠。
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