患者,男,25岁。发热,咳嗽3天。检查:气管位置居中,右胸呼吸动度减弱,右中肺语

考试题库2022-08-02  27

问题 患者,男,25岁。发热,咳嗽3天。检查:气管位置居中,右胸呼吸动度减弱,右中肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿性啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是(  )。A.胸膜炎B.肺炎C.气胸D.肺不张E.肺结核

选项 A.胸膜炎
B.肺炎
C.气胸
D.肺不张
E.肺结核

答案 B

解析 A项,胸膜炎有胸痛表现,检查见气管位置向患侧偏移;B项,肺炎多见于青年人,表现为发热,咳嗽。胸部呼吸动度减弱,语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿性啰音及支气管肺泡呼吸音;C项,气胸有突发的胸痛、胸闷、呼吸困难,检查见气管位置向健侧偏移,叩诊呈鼓音,听诊患侧呼吸音减弱或消失;D项,肺不张常因肺炎、肺癌等引起,伴有胸闷、呼吸困难,检查见气管位置向患侧偏移,听诊呼吸音减弱;E项,肺结核多有低热、盗汗、消瘦等结核中毒表现,PPD(+)。
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