患者,男,40岁,乙肝病史6年。近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:

练习题库2022-08-02  34

问题 患者,男,40岁,乙肝病史6年。近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4cm,质硬,表面不平。压痛。应首先考虑的是A.慢性肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.继发性肝癌E.原发性肝癌

选项 A.慢性肝炎
B.肝脓肿
C.肝硬化
D.继发性肝癌
E.原发性肝癌

答案 C

解析 患者中年男性,有乙肝病史,无发热,寒战等感染表现,故排除B。结合查体,A肝表面多光滑,肝区持续性疼痛不常有;D、E虽都有肝质硬,表面不平,压痛,但肝体积多缩小,且有癌症的恶病质表现。故本题选c。考点:肝硬化的鉴别诊断
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