患者,男,48岁。近3年来疲劳乏力,食欲减退,间歇性鼻出血,齿龈出血。今晨进硬食

考试题库2022-08-02  29

问题 患者,男,48岁。近3年来疲劳乏力,食欲减退,间歇性鼻出血,齿龈出血。今晨进硬食后,突然呕血,并出现黑便。检查:血压明显下降,心率120次/分,腹部膨隆,有移动性浊音,肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是A.肌注安络血B.静滴止血环酸C.冰水洗胃D.三腔管压迫E.迅速补充血容量

选项 A.肌注安络血
B.静滴止血环酸
C.冰水洗胃
D.三腔管压迫
E.迅速补充血容量

答案 B

解析 患者病史、症状、体征提示肝硬化所致消化道出血,肝硬化致凝血因子生成减少,纤溶酶原亢进引起出血,治疗以抗纤溶酶原药为首选,故静滴止血环酸。
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