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  3. 患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀

患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀

admin2022-08-02  85
问题 患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是A.多发性溃疡病B.复合性溃疡病C.胃溃疡恶变D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.胃窦部溃疡伴急性穿孔
选项 A.多发性溃疡病
B.复合性溃疡病
C.胃溃疡恶变
D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E.胃窦部溃疡伴急性穿孔
答案 D
解析 十二指肠溃疡的特点是反复的饥饿痛，伴幽门梗阻时出现呕吐，腹胀，上腹部膨隆，有震水音。而胃溃疡的特点为进食后疼痛，饥饿时减轻。
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