2. 医疗卫生
  3. 患者，女，45岁。因情志不畅而致咽中如有物梗阻，咯吐不出，吞咽不下，胸胁满闷。治

患者，女，45岁。因情志不畅而致咽中如有物梗阻，咯吐不出，吞咽不下，胸胁满闷。治

题库2022-08-02  32
问题 患者，女，45岁。因情志不畅而致咽中如有物梗阻，咯吐不出，吞咽不下，胸胁满闷。治疗应首选A.苏子降气汤B.厚朴温中汤C.半夏厚朴汤D.天台乌药散E.越鞠丸
选项 A.苏子降气汤
B.厚朴温中汤
C.半夏厚朴汤
D.天台乌药散
E.越鞠丸
答案 C
解析 根据题干主症"因情志不畅而致咽中如有物梗阻"，故知此为梅核气。半夏厚朴汤行气散结、降逆化痰，主治梅核气。症见"咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，苔白润或白滑，脉弦滑'或弦缓"。【名师点拨】本题考点为半夏厚朴汤的主治。半夏厚朴汤要义：本方的病机关键为情志不畅，肝气郁结，肺胃宣降失常，津液运化失常，聚津为痰，与气相搏，结于咽喉，即痰气互结于咽喉。半夏化痰散结，降逆和胃，为君药；厚朴下气除满，茯苓甘淡渗湿，助半夏，臣药；生姜辛温散结，和胃止呕；苏叶芳香行气，理肺疏肝，佐使药。方剂特点：辛开，苦降，温散并用。
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