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患者,男,58岁。近日感冒风寒,头痛,身热恶寒,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面
患者,男,58岁。近日感冒风寒,头痛,身热恶寒,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面
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2022-08-02
46
问题
患者,男,58岁。近日感冒风寒,头痛,身热恶寒,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔白,脉浮大无力。治疗应首选A.再造散B.败毒散C.桂枝汤D.小柴胡汤E.九味羌活汤
选项
A.再造散
B.败毒散
C.桂枝汤
D.小柴胡汤
E.九味羌活汤
答案
A
解析
从题干辨证,该证表证未除,有阳虚气虚之象,故选扶正解表之剂,以助阳益气,解表散寒,故选A。该题辨证要点"身热恶寒、肢冷、倦怠嗜卧、语言低微、脉浮大无力"。【名师点拨】本题的考眼为再造散的功效主治。再造散为麻黄细辛附子汤的附方,从大纲看,当属稍微超纲的试题。扶正解表剂的比较:败毒散:气虚外感风寒湿表证,益气解表,散寒祛湿,注意风寒湿共在。参苏饮:气虚外感风寒,内有痰湿,益气解表,理气化痰,注意内在的痰湿证。麻黄附子细辛汤:助阳解表,素体阳虚,外感风寒;暴哑。再造散:阳气虚弱,外感风寒,解表散寒,助阳益气,注意阳虚气虚共存。加减葳蕤汤:阴虚外感风热,滋阴解表,适应证有阴虚表现。
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