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医疗卫生
患者,男,70岁。神志痴呆,表情淡漠,举止失常,面色晦滞,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉
患者,男,70岁。神志痴呆,表情淡漠,举止失常,面色晦滞,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉
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2022-08-02
65
问题
患者,男,70岁。神志痴呆,表情淡漠,举止失常,面色晦滞,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉滑。其病机是A.痰迷心窍B.痰火扰心C.心血瘀阻D.肾精亏虚E.心脾两虚
选项
A.痰迷心窍
B.痰火扰心
C.心血瘀阻
D.肾精亏虚
E.心脾两虚
答案
A
解析
痰浊上蒙心神,神明失司,故神情痴呆。肝失疏泄,气郁痰凝,痰气互结,蒙蔽神明,故表情淡漠,举止失常。痰浊内阻,清阳不升,浊气上泛,则面色晦滞,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉滑为痰浊内盛之征。故选A。【名师点拨】本题题眼在于掌握痰迷心窍证的病机及表现。这类根据临床表现来辨证的题目,一般都可以用排除法来判断选择:"面色晦滞,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉滑"均为痰浊征象,故可排除C、D、E;且上述病证无热象表现故可排除B。这种解题思路一定要学会。
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