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医疗卫生
男性,5岁。持续发热15天,体温39℃~39.5℃,伴腹泻每日3~5次。体检:神
男性,5岁。持续发热15天,体温39℃~39.5℃,伴腹泻每日3~5次。体检:神
题库
2022-08-02
64
问题
男性,5岁。持续发热15天,体温39℃~39.5℃,伴腹泻每日3~5次。体检:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC3.0×10
/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞O,ALT200U/L,血清抗-HBs阳性。该病例最可能的诊断是A.急性乙型肝炎B.伤寒C.钩端螺旋体病D.急性血吸虫病E.急性细菌性痢疾
选项
A.急性乙型肝炎
B.伤寒
C.钩端螺旋体病
D.急性血吸虫病
E.急性细菌性痢疾
答案
B
解析
考点:伤寒可依据流行病学资料,临床表现及实验室检查结果做出临床诊断,但确诊伤寒必须以检出致病菌为依据。确诊标准:如有以下项目之一者即可确诊:①从血、骨髓、尿、粪便、玫瑰疹刮取物中,任一种标本分离到伤寒杆菌。②血清特异性抗体阳性,肥达反应"O"抗体凝集效价≥1:80,"H"抗体凝集效价≥1:160,恢复期效价增高4倍以上者。
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