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主诉:男性,45岁,上腹部不适、呕血1天。 答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患
主诉:男性,45岁,上腹部不适、呕血1天。 答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患
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2022-08-02
20
问题
主诉:男性,45岁,上腹部不适、呕血1天。答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
选项
答案
解析
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)诱因:食用粗糙食物、大量酗酒或服药物。
(2)呕血的量及颜色:鲜红、咖啡样、暗红色、有无血块,是否混有痰液、食物。
(3)周围循环衰竭的表现:头晕、大汗、口渴、尿少、心悸、意识障碍。
(4)伴随症状:有无咳嗽、胸痛、规律性上腹部疼痛,有无黄疸。
(5)大便情况:是否有黑便,尿量及尿色。
2.诊疗经过
(1)是否到医院就诊。做过哪些检查。
(2)治疗用药情况。
(二)相关病史
(1)是否有药物过敏史、饮酒史、发病前用药史。
(2)与该病有关的其他病史:有无类似疾病、有无糖尿病、肝病、全身出血性疾病史。
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