患者，女，45岁。突发身目发黄，黄色鲜明，右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，口苦

admin2022-08-02 73

问题患者，女，45岁。突发身目发黄，黄色鲜明，右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦滑数。其证候是A.热重于湿B.湿重于热C.疫毒炽盛D.胆腑郁热E.脾虚湿滞

选项 A.热重于湿
B.湿重于热
C.疫毒炽盛
D.胆腑郁热
E.脾虚湿滞

答案 D

解析湿热蕴蒸，胆汁外溢肌腑，因热为阳邪，故黄色鲜明。小便黄赤，是湿热之邪方盛，热耗津液，膀胱为邪热所扰，气化不利所致。阳明热盛则大便秘结，湿热蕴结，肝胆热盛，故苔黄腻，脉象弦数。

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中医执业医师

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