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A.慢性肾炎 B.急进性肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.肾病综合征Ⅰ型 E.
A.慢性肾炎 B.急进性肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.肾病综合征Ⅰ型 E.
免费题库
2022-08-02
25
问题
A.慢性肾炎B.急进性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾病综合征Ⅰ型E.慢性膀胱炎长期大量蛋白尿,中度以上高血压后出现尿毒症,其原发病为
选项
长期大量蛋白尿,中度以上高血压后出现尿毒症,其原发病为
答案
A
解析
考点:1.分期:代偿期:GFR>50ml/min,SCr<178μmol/L;失代偿期:GFR:20~50ml/min,SCr>178μnol/L;肾衰竭期:GFR<25ml/min,SCr>445μmol/L;终末期:GFR<10ml/min,SCr>707μmol/L。2.临床表现①水、电解质和酸碱平衡失调:水钠潴留、高钾血症、酸中毒、低钙血症、高磷血症、高镁血症。②各系统症状:消化系统(食欲不振、恶心、呕吐、体重下降、尿素味、消化道出血)、神经系统(乏力、失眠,抑郁、记忆力减退及精神异常,神经肌肉兴奋性增加;周围神经病变)、血液系统(贫血、出血倾向、白细胞异常、易于感染)、心血管系统(高血压、心力衰竭、尿毒症性心肌病、心包炎)、呼吸系统(过度通气、胸膜炎、肺钙化)。3.治疗①延缓慢性肾衰竭的发展:营养疗法、纠正水电解质酸碱失调、纠正贫血、ACEI和ARB药物应用、积极控制高血压、吸附剂治疗。②肾脏替代疗法:血液透析、腹膜透析、肾移植。
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