男性,40岁。因发热,便秘食欲不振10天人院。查体:T9.8℃,P98次/分,肝

考试题库2022-08-02  30

问题 男性,40岁。因发热,便秘食欲不振10天人院。查体:T9.8℃,P98次/分,肝大肋下1.0cm软,脾肋下及边,血常规WBC2.7×10/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞44%,血清ALT100U/L,肥达反应"O"1:160,"H"1:160。该患者最有可能的诊断是A.急性肝炎B.急性白血病C.伤寒D.恶性组织细胞病E.败血症

选项 A.急性肝炎
B.急性白血病
C.伤寒
D.恶性组织细胞病
E.败血症

答案 C

解析 考点:伤寒可依据流行病学资料,临床表现及实验室检查结果做出临床诊断,但确诊伤寒必须以检出致病菌为依据。确诊标准:如有以下项目之一者即可确诊:①从血、骨髓、尿、粪便、玫瑰疹刮取物中,任一种标本分离到伤寒杆菌。②血清特异性抗体阳性,肥达反应"O"抗体凝集效价≥1:80,"H"抗体凝集效价≥1:160,恢复期效价增高4倍以上者。
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