男,37岁。发热腰痛5天,无尿2天入院。目前患者躁动不安,眼睑水肿,体表静脉充盈

考试题库2022-08-02  42

问题 男,37岁。发热腰痛5天,无尿2天入院。目前患者躁动不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,心率120次/分,血压160/100mmHg,解柏油样大便,量中等。此患者的治疗哪项最有效A.积极补液B.用止血剂C.青霉素加庆大霉素D.血液透析E.硫酸镁导泻

选项 A.积极补液
B.用止血剂
C.青霉素加庆大霉素
D.血液透析
E.硫酸镁导泻

答案 B

解析 考点:1.治疗原则:"三早一就",即早期发现、早期休息、早期治疗和就近治疗。2.发热期治疗原则:控制感染,减轻外渗,改善中毒症状和预防DIC。3.低血压休克期治疗原则:积极补充血容量,注意酸中毒的纠正和改善微循环功能,包括血管活性药物及肾上腺皮质激素的应用。4.少尿期治疗原则:"稳、促、导、透",即稳定机体内环境,促进利尿,导泻和透析治疗。5.多尿期治疗原则:移行期和多尿早期的治疗同少尿期。多尿后期主要是维持水和电解质平衡,防治继发感染。6.恢复期治疗原则:补充营养,逐步恢复工作。定期复查肾功能、血压和垂体功能,如有异常应及时治疗。7.大出血的处理:应注意病因治疗,如为DIC消耗性低凝血期,宜补充凝血因子和血小板。如为DIC纤溶亢进期,可应用6-氨基己酸。
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