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医疗卫生
大便色鲜红、暗红或紫红,甚或黑如柏油样,次数增多,有胃肠或肝病史,当诊断为A.便
大便色鲜红、暗红或紫红,甚或黑如柏油样,次数增多,有胃肠或肝病史,当诊断为A.便
题库
2022-08-02
25
问题
大便色鲜红、暗红或紫红,甚或黑如柏油样,次数增多,有胃肠或肝病史,当诊断为A.便血B.痢疾C.痔疮D.肛裂E.肠炎
选项
A.便血
B.痢疾
C.痔疮
D.肛裂
E.肠炎
答案
A
解析
考点:1.尿血与血淋的鉴别:血淋与尿血均表现为血由尿出,两者以小便时痛与不痛为其鉴别要点,不痛者为尿血,痛(滴沥刺痛)者为血淋。2.咯血与吐血的鉴别:咯血是血由肺来,经气道随咳嗽而出,血色多为鲜红,常混有痰液,咯血之前多有咳嗽、胸闷、喉痒等症状,大量咯血后,可见痰中带血数天,大便一般不呈黑色;吐血是血自胃而来,经呕吐而出,血色紫暗,常夹有食物残渣,吐血之前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状,吐血之后无痰中带血,但大便多呈黑色。3.便血之远血与近血的鉴别:远血其位在胃、小肠(上消化道),血与粪便相混,血色如黑漆色或暗紫色。近血来自乙状结肠、直肠、肛门(下消化道),血便分开,或便外裹血,色多鲜红或暗红。4.紫斑与出疹、丹毒的鉴别①与出疹相鉴别:紫斑与出疹均有局部肤色的改变,紫斑呈点状者需与出疹的疹点区别。紫斑隐于皮内,压之不退色,触之不碍手;疹高出于皮肤,压之褪色,摸之碍手。且二者成因、病位均有不同。②与丹毒相鉴别:丹毒属外科皮肤病,以皮肤色红如丹得名,轻者压之退色,重者压之不退色,但其局部皮肤灼热肿痛与紫斑有别。
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