A.月经淋漓不净,腹痛拒按 B.小腹绵绵作痛,恶露量少 C.月经将至,小腹胀

练习题库2022-08-02  43

问题 A.月经淋漓不净,腹痛拒按B.小腹绵绵作痛,恶露量少C.月经将至,小腹胀痛D.寒热时作,腹痛拒按,恶露量少E.小腹疼痛拒按,恶露量少血瘀产后腹痛主症是

选项 血瘀产后腹痛主症是

答案 E

解析 考点:1.定义:产妇在产褥期内,发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛,称为"产后腹痛"。其中因瘀血引起者,称"儿枕痛"。2.鉴别诊断①产后伤食:痛多有伤食史,痛在脘腹,常伴有胃脘满闷,嗳腐吞酸,呕吐腹泻,大便秽臭,舌苔垢腻等,而恶露无异常改变。②产褥感染腹痛:小腹疼痛剧烈,持续不减且拒按,伴有发热恶寒或高热寒战,恶露时多时少,色紫黯如败酱,气臭秽。舌质红,苔黄腻,脉弦数或洪数。实验室检查:血常规、分泌物培养、妇科检查、B超检测所获相应阳性资料,可资鉴别。③产后痢疾:可有产后腹痛窘迫症,里急后重,大便呈赤白脓血样,大便常规检查可见多量红细胞、白细胞。3.辨证论治①气血两虚证--主症:产后小腹隐隐作痛数日不止,喜按喜揉,恶露量少,色淡红,质稀无块,面色苍白,头晕眼花,心悸怔忡,大便干结,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:补血益气,缓急止痛。主方:肠宁汤。②瘀滞子宫证--主症:产后小腹疼痛,拒按,得热痛减,恶露量少,涩滞不畅,色紫黯有块,块下痛减,面色青白,四肢不温,或伴胸胁胀痛,舌质紫黯,脉沉紧或弦涩。治法:活血化瘀,温经止痛。主方:生化汤加益母草。4:药物组成生化汤:当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草。
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