A.附骨疽 B.托盘疔 C.蝼蛄疖 D.红丝疔 E.以上都不是可采用砭镰

练习题库2022-08-02  18

问题 A.附骨疽B.托盘疔C.蝼蛄疖D.红丝疔E.以上都不是可采用砭镰法治疗的疾病是

选项 可采用砭镰法治疗的疾病是

答案 D

解析 考点:1.疔是一种发病迅速、易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病。其特点是疮形虽小,但根脚坚硬,有如钉丁之状,病情变化迅速,容易造成毒邪走散。发于颜面部的疔疮很容易走黄而有生命危险;发于手足部的疔疮则易损筋伤骨而影响功能。2.颜面部疔疮:若处理不当,或妄加挤压,或不慎碰伤,或过早切开等,可引起疔疮顶陷色黑无脓,四周皮肤暗红,肿势扩散,失去护场,以致头面、耳、项俱肿,并伴有壮热烦躁、神昏谵语、舌质红绛、苔黄糙、脉象洪数等,此乃疔毒走散,发为"走黄"之象。3.手足部疔疮:发病部位多有受伤史。①蛇眼疔:发于指甲一侧边缘的近端处。②蛇头疔:发于指端,手指末节呈蛇头状肿胀。若未及时处理多损筋伤骨。③蛇肚疔:发于指腹部,常影响手指的屈伸。④托盘疔:手掌肿胀高突,或伴发红丝疔。⑤足底疔:发于足底部。辨有脓无脓采用透光法。辨别有无死骨,可用药线或探针深入疮孔,如触及粗糙的骨质,是为损骨。辨别有无伤筋可观察手指屈伸功能。4.切开引流的要求:一般应尽可能循经直开。蛇眼疔宜沿甲旁0.2cm挑开引流。蛇头疔指掌面一侧作纵行切口,必要时可对口引流,不可在指掌面正中切开;蛇肚疔在手指侧面作纵行切口,切口长度不得超过上下指关节面。托盘疗应依掌横纹切开,切口应够大,手掌处显有白点者应先剪去厚皮,再挑破脓头。甲下溃空者需拔甲,拔甲后敷以红油膏纱布包扎。5.红丝疔是发于四肢,皮肤呈红丝显露,迅速向上走窜的急性感染性疾病。可伴恶寒发热等全身症状。邪毒重者可内攻脏腑,发生走黄。相当于西医的急性淋巴管炎。①用砭镰法,局部皮肤消毒后以刀针沿红丝行走途径寸寸挑断,并用拇指和食指轻捏针孔周围皮肤,微令出血,或在红丝尽头挑断,挑破处均盖贴太乙膏掺红灵丹。②初期可外敷金黄膏、玉露散,若结块成脓则宜切开排脓,外敷红油膏;脓尽改用生肌散、白玉膏收口。6.疔的内治法原则:内治以清热解毒为大法。
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