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患者男性,20岁,肛门坠胀疼痛2个月,症状时轻时重,大便干,排便前有黏液自肛门流
患者男性,20岁,肛门坠胀疼痛2个月,症状时轻时重,大便干,排便前有黏液自肛门流
考试题库
2022-08-02
53
问题
患者男性,20岁,肛门坠胀疼痛2个月,症状时轻时重,大便干,排便前有黏液自肛门流出,无便血。此患者最可能的诊断是A.内痔B.肛裂C.肛瘘D.肛窦炎E.直肠息肉
选项
A.内痔
B.肛裂
C.肛瘘
D.肛窦炎
E.直肠息肉
答案
D
解析
考点:1.肛隐窝炎常并发肛乳头炎和肛乳头肥大,并可成为肛周化脓性疾病如肛周脓肿和肛瘘的根源。2.病因病机:多因饮食不节,过食醇酒厚味、辛辣炙爝;或虫积骚扰,湿热内生,下注肛部;或因肠燥便秘,破损染毒而成。3.症状:自觉肛门部不适,排便时因粪便压迫肛隐窝,可感觉肛门疼痛,一般不甚剧烈,数分钟内消失。若括约肌受刺激而挛缩则疼痛加剧,常可出现不排便时的短时间阵发性刺痛,并波及臀部和股后侧。急性期常伴便秘,粪便常带少许黏液,此种黏液常在粪便前流出,有时混有血丝。若并发肛乳头肥大,并从肛门脱出,可使肛门潮湿瘙痒。4.手术适应证:肛隐窝内已成脓者,或伴有肛乳头肥大、隐性瘘管者,宜手术治疗。
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中医执业医师
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