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患者女性，27岁。食芒果7小时后口周皮肤鲜红肿胀，其上有水疱或大疱，大疱破裂后则

admin2022-08-02  93
问题 患者女性，27岁。食芒果7小时后口周皮肤鲜红肿胀，其上有水疱或大疱，大疱破裂后则有糜烂渗液，灼热，瘙痒，伴发热，口渴，大便干结，小便黄，舌红，苔黄，脉弦数。其治疗方药是A.凉膈散加减B.黄连解毒汤加减C.龙胆泻肝汤加减D.化斑汤E.化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减
选项 A.凉膈散加减
B.黄连解毒汤加减
C.龙胆泻肝汤加减
D.化斑汤
E.化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减
答案 E
解析 考点：1．接触性皮炎是指因皮肤或黏膜接触某些外界致病物质所引起的皮肤急性或慢性炎症反应。中医文献因漆刺激而引起者，称为漆疮；因贴膏药引起者，称为膏药风；接触马桶引起者，称为马桶癣等。其特点是发病前均有明显的接触某种物质的病史。2．接触性皮炎的诊断要点：本病发生前有明显的接触史，均有一定的潜伏期，第一次在4～5天以上；再次接触发病时间缩短，多数在数小时或1天左右。皮损边界清楚，多局限于接触部位，形态与接触物大抵一致。皮疹一般为红斑、肿胀、丘疹、水疱，或大疱、糜烂、渗出等，一个时期内以某一种皮损为主。若为接触强酸、强碱或其他强烈化学物质，常可引起坏死或溃疡，若发生在组织疏松部位，如眼睑、包皮、阴囊处则表现为皮肤局限性水肿，皮肤光亮，表面纹理消失，无明确边缘。自觉瘙痒、烧灼感，重者疼痛。3．接触性皮炎的治疗及主方①风热蕴肤证：疏风清热止痒。消风散加紫荆皮（花）、僵蚕。②湿热毒蕴证：清热祛湿，凉血解毒。龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减。③血虚风燥证：养血润燥，祛风止痒。当归饮子合消风散加减。
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