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患儿,6岁。发病2周,全身浮肿,尿少,头晕,头痛,恶心呕吐,口中气秽,甚至昏迷,
患儿,6岁。发病2周,全身浮肿,尿少,头晕,头痛,恶心呕吐,口中气秽,甚至昏迷,
练习题库
2022-08-02
37
问题
患儿,6岁。发病2周,全身浮肿,尿少,头晕,头痛,恶心呕吐,口中气秽,甚至昏迷,舌苔腻,脉滑数。治疗应首选A. 羚角钩藤汤B. 龙胆泻肝汤C. 己椒苈黄丸合参附汤D. 温胆汤合附子泻心汤E. 真武汤
选项
A. 羚角钩藤汤
B. 龙胆泻肝汤
C. 己椒苈黄丸合参附汤
D. 温胆汤合附子泻心汤
E. 真武汤
答案
D
解析
题中患儿以全身浮肿,尿少为主症,故诊断为水肿,属西医急性肾小球肾炎。全身浮肿,尿少,头晕,头痛,恶心呕吐,口中气秽,甚至昏迷为浊邪壅滞三焦,气机升降失常,肾主水液功能丧失,水毒內闭,中焦格拒所致,故辨为水毒內闭证,治宜通腑泄浊,解毒利尿。龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤能平肝泻火,清心利水,为治疗小儿急性肾小球肾炎邪陷心肝证的选方(AB错)。己椒苈黄丸合参附汤能泻肺逐水,温阳扶正,为小儿急性肾小球肾炎水凌心肺证的选方(C错)。温胆汤合附子泻心汤能通腑泄浊,解毒利尿,为小儿急性肾小球肾炎水毒內闭证的选方(D对)。真武汤功能温阳利水,主治阳虚水泛证(E错)。
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