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下列常出现血沉明显增快的情况,应除外A. 结核病 B. 心绞痛 C. 心肌梗
下列常出现血沉明显增快的情况,应除外A. 结核病 B. 心绞痛 C. 心肌梗
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2022-08-02
42
问题
下列常出现血沉明显增快的情况,应除外A. 结核病B. 心绞痛C. 心肌梗死D. 慢性肾炎E. 多发性骨髓瘤
选项
A. 结核病
B. 心绞痛
C. 心肌梗死
D. 慢性肾炎
E. 多发性骨髓瘤
答案
B
解析
血沉,即红细胞沉降率,是指红细胞在一定条件下沉降的速率,它主要受血浆中各种蛋白的比例的影响而改变。病理性增快主要见于:1)各种炎症性疾病,如风湿热、结核病(A对)时,因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加,血沉明显加快;2)组织损伤及坏死如急性心肌梗死(C对)时血沉加快,而心绞痛(B错,为本题正确答案)时无改变,这是因为急性心肌梗死时,心肌酶释放入血,诱发炎性反应,导致血浆蛋白成份改变,血沉增快,而心绞痛仅为心肌缺血,尚未出现心肌细胞死亡;3)恶性肿瘤等;4)各种原因导致血浆球蛋白相对或绝对增高,如慢性肾炎(D对)、多发性骨髓瘤(E对)等。
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