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临床表现以惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,苔黄滑,脉弦数为主的是A. 心阴虚证
临床表现以惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,苔黄滑,脉弦数为主的是A. 心阴虚证
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2022-08-02
28
问题
临床表现以惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,苔黄滑,脉弦数为主的是A. 心阴虚证B. 心火亢盛证C. 痰火扰神证D. 痰蒙心神证E. 胆郁痰扰证
选项
A. 心阴虚证
B. 心火亢盛证
C. 痰火扰神证
D. 痰蒙心神证
E. 胆郁痰扰证
答案
E
解析
“胆郁痰扰证,临床表现为胆怯易惊,惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,胸胁胀闷,善太息,头晕目眩,口苦,呕恶,吐痰涎,舌淡红或红,苔白腻或黄滑,脉弦缓或弦数,本证以胆怯、惊悸、烦躁、失眠、眩晕、呕恶为辨证的主要依据”,本题临床表现与之相符,结合辨证依据,痰热内扰心神,神不守舍,则惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安;苔黄滑,脉弦数为痰热内蕴之征,故其证候为胆郁痰扰证(E对)。“心阴虚证,临床表现为心烦,心悸,失眠,多梦,口燥咽干,形体消瘦,或见手足心热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数,以心烦、心悸、失眠与阴虚症状共见为主”,本题临床表现与之不符(A错)。“心火亢盛证,临床表现为发热,口渴,心烦,失眠,便秘,尿黄,面红,舌尖红绛,苔黄,脉数有力。甚或口舌生疮、溃烂疼痛;或见小便短赤、灼热涩痛;或见吐血、衄血;或见狂躁谵语、神识不清,以发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤与实火症状共见为主”,本题临床表现与之不符(B错)。“痰火扰神证,临床表现为发热,口渴,胸闷,气粗,咯吐黄痰,喉间痰鸣,心烦,失眠,甚则神昏谵语,或狂躁妄动,打人毁物,不避亲疏,胡言乱语,哭笑无常,面赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数,,以神志狂躁、神昏谵语与痰热症状共见为主”,本题临床表现与之不符(C错)。“痰蒙心神证,临床表现为神情痴呆,意识模糊,甚则昏不知人,或情志抑郁,表情淡漠,喃喃独语,举止失常。或突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉有痰声。并见面色晦暗,胸闷,呕恶,舌苔白腻,脉滑等症。以神志抑郁、错乱、痴呆、昏迷与痰浊症状共见为主”,本题临床表现与之不符(D错)。
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