患者,女,28岁。近2个月经量渐减,点滴即止,胸闷呕恶,带下量多,形体肥胖,舌淡

练习题库2022-08-02  24

问题 患者,女,28岁。近2个月经量渐减,点滴即止,胸闷呕恶,带下量多,形体肥胖,舌淡苔白腻,脉滑。其诊断是A. 月经过少血瘀证B. 带下病脾虚证C. 月经过少痰湿证D. 月经过少阴虚证E. 月经过少血虚证

选项 A. 月经过少血瘀证
B. 带下病脾虚证
C. 月经过少痰湿证
D. 月经过少阴虚证
E. 月经过少血虚证

答案 C

解析 患者近2个月经量渐减,点滴即止,属月经过少。痰湿内停,阻滞脉络,气血运行不畅,血海不足,故经量减少,色淡质黏腻。痰湿内阻,中阳不振,则形体肥胖,胸闷呕恶。痰湿下注,伤及冲、带二脉,故带下量多,舌淡苔白腻,脉滑均为痰湿之象(C对)。血瘀证的主要证候为经行涩少,色紫黯,有血块;小腹胀痛,血块排出后胀痛减轻,舌紫黯,有瘀点瘀斑,脉沉弦(A错)。带下病以带下量多,色、质、气味异常,或伴局部及全身症状者,患者无色质味的异常(B错)。肾阴亏虚,精血不足,冲任血海亏虚,出现经量减少,色黯淡,质稀伴腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟痛,舌淡,脉沉弱(D错)。营血亏虚,冲任血海不盈,出现经量减少,或点滴即净,色淡,质稀,或小腹隐痛,头晕眼花,心悸怔忡,舌淡红,脉细(E错)。
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