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患者，男，24岁。转移性右下腹痛6小时，临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外，尚有轻度发

admin2022-08-02  55
问题 患者，男，24岁。转移性右下腹痛6小时，临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外，尚有轻度发热，恶心纳呆，小便微黄，大便干结，舌苔厚腻，脉弦滑。其治法是A. 理气行瘀，疏化导滞B. 行气祛瘀，通腑泄热C. 理气透脓，通腑泄热D. 行气袪瘀，通腑排脓E. 理气活血，通腑透脓
选项 A. 理气行瘀，疏化导滞
B. 行气祛瘀，通腑泄热
C. 理气透脓，通腑泄热
D. 行气袪瘀，通腑排脓
E. 理气活血，通腑透脓
答案 B
解析 肠痈的发生是由于饮食不节、寒温不适、暴急奔走、忧思抑郁等种种因素，导致肠道功能失调，传化不利，运化失职，糟粕积滞，生湿生热，遂致气血不和，败血浊气壅遏而成肠痈。该病例为肠痈初期，由气滞血瘀所致，湿热内蕴较轻，气血淤滞不重，出现轻度腹痛；正邪交争，正气有余，出现轻度发热；湿热内蕴中焦，脾胃运化升降失常，出现恶心纳呆；小便微黄，大便干结，舌苔厚腻，脉弦滑，为湿热内蕴之候，故治法当以行气祛瘀，通腑泄热（B对）。理气行瘀，疏化导滞为肠痈初期寒湿挟瘀血凝结证的治法（A错）。理气透脓、通腑泄热，行气袪瘀、通腑排脓和理气活血、通腑透脓都不是本病的治法（CDE错）。
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