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患者平素眩晕,耳鸣。突然发生口舌?斜,舌强语謇,半身不遂,但其神志清楚,舌红,脉
患者平素眩晕,耳鸣。突然发生口舌?斜,舌强语謇,半身不遂,但其神志清楚,舌红,脉
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2022-08-02
35
问题
患者平素眩晕,耳鸣。突然发生口舌?斜,舌强语謇,半身不遂,但其神志清楚,舌红,脉弦滑。治疗应首选A. 大秦艽汤B. 镇肝息风汤C. 龙胆泻肝汤D. 地黄饮子E. 苏合香丸
选项
A. 大秦艽汤
B. 镇肝息风汤
C. 龙胆泻肝汤
D. 地黄饮子
E. 苏合香丸
答案
B
解析
据本病例特点,结合平素眩晕耳鸣病史,故诊断为中风;患者口舌?斜,舌强语謇,半身不遂,但其神志清楚,故诊断为中经络;肾阴素亏,肝阳上亢,故平素眩晕耳鸣;风阳内动,挟痰走窜经络,脉络不畅,故突发半身不遂,口舌歪斜,舌强语謇;脉弦主肝风;舌红苔黄,脉数系肝肾阴虚而生内热,故其证型为阴虚风动证。肝肾阴虚,风阳内动,治以滋阴潜阳,熄风通络,代表方为镇肝熄风汤(B对)。大秦艽汤功能疏风清热,养血活血,为治疗络脉空虚,风邪入中的选方,见第五版教材P209-210(A错)。龙胆泻肝汤功能清利肝胆湿热,为治疗胁痛肝胆湿热证选方(C错)。地黄饮子功能滋肾阴,补肾阳,开窍化痰,为治疗中风恢复期肝肾亏虚证的选方(D错)。苏合香丸功能芳香化浊,理气温通开窍,为治疗寒凝心脉证的选方(E错)。
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