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医疗卫生
患者,男,60岁。脑溢血后长期卧床,2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,胸透见
患者,男,60岁。脑溢血后长期卧床,2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,胸透见
资格题库
2022-08-02
102
问题
患者,男,60岁。脑溢血后长期卧床,2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是A. 大叶性肺炎B. 干酪样肺炎C. 间质性肺炎D. 转移性肿瘤E. 小叶性肺炎
选项
A. 大叶性肺炎
B. 干酪样肺炎
C. 间质性肺炎
D. 转移性肿瘤
E. 小叶性肺炎
答案
E
解析
患者中老年男性,且有长期卧床史,2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影,患者临床表现与小叶性肺炎相符,故应首先考虑的诊断是小叶性肺炎(E对)。大叶性肺炎(P46)(A错)X线表现为大片炎症浸润影或实变影。干酪性肺炎(P67)(B错)多发生在机体免疫力和体质衰弱,又受到大量结核分枝杆菌感染的患者,X线影像呈大叶性密度均匀磨玻璃状阴影。间质性肺炎(C错)主要表现为活动后呼吸困难,X线表现为弥漫性阴影。转移性肿瘤(D错)常有原发肿瘤病史。
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