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患者,女,19岁。半月前无意中发现颈部粗大,无异常不适。颈部呈弥漫性肿大,边缘不
患者,女,19岁。半月前无意中发现颈部粗大,无异常不适。颈部呈弥漫性肿大,边缘不
考试题库
2022-08-02
31
问题
患者,女,19岁。半月前无意中发现颈部粗大,无异常不适。颈部呈弥漫性肿大,边缘不清,皮色不变,无触痛,并可扪及数个大小不等的结节,随吞咽动作而上下移动。具体诊断是A. 气瘿B. 石瘿C. 肉瘿D. 瘿痈E. 颈痈
选项
A. 气瘿
B. 石瘿
C. 肉瘿
D. 瘿痈
E. 颈痈
答案
A
解析
气瘿的临床特点为女性发病率较男性略高。一般多发生在青春期,初起时无明显不适感,甲状腺呈弥漫性肿大,腺体表面较平坦,质软不痛,皮色如常,腺体随吞咽动作而上下移动,题中患者符合气瘿的诊断(A对)。石瘿的临床特点为结喉两侧结块,生长迅速,质地坚硬如石,表面凹凸不平,推之不移,并可出现吞咽受限,可伴疼痛,题中质地不硬,吞咽无受限(B错)。肉瘿的临床特点为颈前喉结一侧或两侧结块,柔韧而圆,如肉之团,随吞咽动作而上下移动,边界清楚,题中为结节,且边界不清(C错)。瘿痈的临床特点为结喉两侧结块,色红灼热,疼痛肿胀,甚至化脓,疼痛可牵引至耳后枕部,活动或吞咽时加重,常伴发热、头痛等症状,题中无发热、头痛,吞咽时无疼痛加重,无触痛(D错)。颈痈为生于颈部两侧或耳后、项下、颏下的急性化脓性疾病,初起局部肿胀、灼热、疼痛,具有明显的风温外感症状。题中患者无风温外感症状,无触痛(E错)。
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中医执业医师
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