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医疗卫生
患者腹痛拘急,痢下赤白黏冻,白多赤少,里急后重,脘腹胀满,舌苔白腻,脉濡缓。治疗
患者腹痛拘急,痢下赤白黏冻,白多赤少,里急后重,脘腹胀满,舌苔白腻,脉濡缓。治疗
admin
2022-08-02
54
问题
患者腹痛拘急,痢下赤白黏冻,白多赤少,里急后重,脘腹胀满,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应首选A. 藿香正气散B. 不换金正气散C. 葛根芩连汤D. 白头翁汤E. 芍药汤
选项
A. 藿香正气散
B. 不换金正气散
C. 葛根芩连汤
D. 白头翁汤
E. 芍药汤
答案
B
解析
藿香正气散为泄泻寒湿内盛证的选方,亦可用于暑天感寒湿而痢者,功能解表散寒化湿,理气和中(A错)。题中患者以腹痛拘急,痢下赤白黏冻,白多赤少,里急后重为主症,故诊断为痢疾。腹痛拘急,里急后重为寒湿之邪滞留肠胃,寒主收引,湿邪凝滞,气机阻滞证所致,寒湿之邪伤于气分,故痢下赤白黏冻,白多赤少,寒湿困脾,脾失健运,故脘腹胀满。舌苔白腻,脉濡缓为寒湿内盛之象,故辨为寒湿痢,治宜温中燥湿,调气和血,方选不换金正气散(B对)。葛根芩连汤为泄泻湿热伤中证的选方,功能解表清里,升清止泻(C错)。白头翁汤常合芍药汤治疗痢疾疫毒痢,功能清热凉血解毒(D错)。芍药汤为痢疾湿热痢的选方,功能调气行血,清热解毒(E错)。
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