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医疗卫生
患者,男,45岁。胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心、呕吐,目黄身黄,舌苔黄腻,脉弦滑数。
患者,男,45岁。胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心、呕吐,目黄身黄,舌苔黄腻,脉弦滑数。
题库
2022-08-02
45
问题
患者,男,45岁。胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心、呕吐,目黄身黄,舌苔黄腻,脉弦滑数。其证候是A. 肝气郁结B. 肝郁化火C. 肝胆湿热D. 肝阴不足E. 瘀血阻滞
选项
A. 肝气郁结
B. 肝郁化火
C. 肝胆湿热
D. 肝阴不足
E. 瘀血阻滞
答案
C
解析
题中患者以胁痛口苦为主症,故诊断为胁痛。胁痛口苦,胸闷为湿热蕴结肝经,肝络失和,疏泄失职所致。湿热中阻,升降失常,故纳呆,恶心,呕吐;肝病及胆,胆汁外溢,故身目发黄;舌苔黄腻,脉弦滑数为肝经湿热之象,故辨为肝胆湿热证。胁痛肝气郁结证为胸胁胀痛,走窜不定兼气滞证(A错)。肝郁化火为灼痛,口干、口苦,心烦,无湿象(B错)。题中辨证为肝胆湿热证(C对)。肝阴不足多为胁肋隐痛,伴心中烦热,口干咽燥,脉多细(D错)。瘀血阻滞为胁肋刺痛,痛有定处,拒按,面色晦暗,舌质紫暗,脉多沉涩(E错)。
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中医执业医师
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