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医疗卫生
患者泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝痠软,舌淡苔白
患者泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝痠软,舌淡苔白
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2022-08-02
32
问题
患者泄泻多在黎明之前,腹部作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝痠软,舌淡苔白,脉沉细。其治法是A. 温肾健脾,固涩止泻B. 温中健脾,固涩止泻C. 温补脾肾,涩肠止泻D. 健脾补肾,化湿固涩E. 补肾助阳,温中固涩
选项
A. 温肾健脾,固涩止泻
B. 温中健脾,固涩止泻
C. 温补脾肾,涩肠止泻
D. 健脾补肾,化湿固涩
E. 补肾助阳,温中固涩
答案
A
解析
题中患者以泄泻为主症,故诊断为泄泻。泄泻日久,肾阳虚衰,不能温养脾胃,运化失常,黎明之前阳气未振,阴寒较盛,故腹部作痛,肠鸣即泻,又称为‘五更泻’;泻后则腑气通利,故泻后则安;形寒肢冷,腰膝痠软,舌淡苔白,脉沉细为脾肾阳气不足之征(A对)。温中健脾,固涩止泻,为脾胃虚寒而致泄泻的治法(B错)。温补脾肾,涩汤止泻,为脾肾阳虚导致泄泻的治法,而题中患者主要在于肾阳虚,故治疗重在温肾。此治法虽可温肾但脾肾主次不够明确(C错)。健脾补肾,化湿固涩,此法对于温肾的强调不够(D错)。补肾助阳,温中固涩,主要在于温补肾阳,而止泻不足(E错)。
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