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  3. 一份血标本作脂蛋白检查。结果如下，血清外观浑浊，4℃过夜后血清外观仍浑浊，液面有

一份血标本作脂蛋白检查。结果如下，血清外观浑浊，4℃过夜后血清外观仍浑浊，液面有

最全题库2022-08-02  76
问题 一份血标本作脂蛋白检查。结果如下，血清外观浑浊，4℃过夜后血清外观仍浑浊，液面有奶油样上层，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳后乳糜微粒区带，可能的诊断为（　　）。A.Ⅴ型高脂蛋白血症B.Ⅱ型高脂蛋白血症C.Ⅰ型高脂蛋白血症D.Ⅲ型高脂蛋白血症E.Ⅳ型高脂蛋白血症
选项 A.Ⅴ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅰ型高脂蛋白血症
D.Ⅲ型高脂蛋白血症
E.Ⅳ型高脂蛋白血症
答案 A
解析 Ⅰ型高脂蛋白血症：由于血浆中出现大量乳糜微粒，所以血浆混浊，呈奶油样；又由于它的密度小，静置隔夜后（或放置4℃冰箱过夜），可以上浮而成顶部乳酪样层，即上层呈“奶油”样盖，下层澄清。Ⅱ型高脂血症：①Ⅱa型放置后血浆外观完全澄清；②Ⅱb型放置后血浆外观多数澄清，但也有少数轻度混浊。Ⅲ型高脂蛋白血症：血浆中出现异常的脂蛋白，放置血浆通常混浊，且常有一模糊的“奶油”层。Ⅳ型高脂蛋白血症：血浆微混，但静置后外观无乳糜微粒顶层，即无上浮的乳酪样层。Ⅴ型高脂蛋白血症：血浆混浊，放置（或静置过夜）后出现上浮的乳酪样层，下部仍混浊，即血浆上层呈“奶油”样，下层混浊。标本血清外观浑浊，4℃过夜后血清外观仍浑浊，液面有奶油样上层符合Ⅴ型高脂血症。
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