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医疗卫生
患者男,45岁。因恶心,头痛36h,糖尿病昏迷2h就诊。患者意识模糊,面色潮红,
患者男,45岁。因恶心,头痛36h,糖尿病昏迷2h就诊。患者意识模糊,面色潮红,
题库
2022-08-02
76
问题
患者男,45岁。因恶心,头痛36h,糖尿病昏迷2h就诊。患者意识模糊,面色潮红,呼吸急促并有烂苹果味。辅助检查:尿糖(+++),血糖20mmol/L,pH7.02,PCO216mmHg,PO210mmHg,[HCO3-]4.5mmol/L,Na+135mmol/L,K+4.0mmol/L,Cl-100.5mmol/L该患者酸碱平衡的表现为( )。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱
选项
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
答案
C
解析
代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和pH值降低(<7.35)为特征。本症主要是由于糖代谢紊乱,体内酮体产生过多,导致血中HCO3-浓度减少,失代偿时,则血液pH下降,引起酸中毒症。
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