血象呈红细胞大小不一,可见球形、异形、碎片、试碱性点彩和有核红细胞。白细胞12×

考试题库2022-08-02  32

问题 血象呈红细胞大小不一,可见球形、异形、碎片、试碱性点彩和有核红细胞。白细胞12×109/L,血小板200×109/L,骨髓增生活跃,以红细胞系统增生为主。抗人球蛋白试验阳性,属低温IgG型,有双相溶血素(D-L抗体),具有抗-P血型特异性,抗C3阳性;冷热溶血试验阳性。最有可能的诊断是(  )。A.WAIHAB.PNHC.冷凝集素综合征D.PCHE.地中海贫血

选项 A.WAIHA
B.PNH
C.冷凝集素综合征
D.PCH
E.地中海贫血

答案 D

解析 阵发性寒冷性血红蛋白尿(PCH)的确诊试验:①抗人球蛋白试验阳性,属低温IgG型,有双相溶血素(D-L抗体),具有抗-P血型特异性,抗C3阳性;②冷热溶血试验阳性。
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