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患者男,48岁。因骨盆骨折住院。X线显示病变部位溶骨性病变,实验室检查骨髓浆细胞
患者男,48岁。因骨盆骨折住院。X线显示病变部位溶骨性病变,实验室检查骨髓浆细胞
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2022-08-02
68
问题
患者男,48岁。因骨盆骨折住院。X线显示病变部位溶骨性病变,实验室检查骨髓浆细胞占25%,ESR50mm/h,Hb80g/L。血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白IgG8g/L,IgA12g/L,IgM2g/L,尿本周蛋白阳性。该患者最可能的诊断是( )。A.冷球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.原发性巨球蛋白血症D.一过性单克隆丙种球蛋白病E.持续性多克隆丙种球蛋白病
选项
A.冷球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.一过性单克隆丙种球蛋白病
E.持续性多克隆丙种球蛋白病
答案
B
解析
M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增殖,多出现于多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤是单株浆细胞异常增生的恶性肿瘤,亦称浆细胞瘤,血清中有大量的M蛋白或尿中有本周氏蛋白。
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