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  3. A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒 B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒 C.Cl响

A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒 B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒 C.Cl响

考试题库2022-08-02  28
问题 A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒C.Cl响应型代谢性碱中毒D.Cl抵抗型代谢性碱中毒E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒原发性醛固酮增多症
选项 原发性醛固酮增多症
答案 D
解析 1.糖尿病酮症酸中毒时机体内固定酸增加，使血浆HCO浓度下降，AG升高，引起高阴离子间隙型代谢性酸中毒。 2.持续呕吐或鼻胃吸引使大量H+丢失，肾脏对HCO重吸收减少，对Cl重吸收增多，使尿Cl排出减少，引起C1响应型代谢性碱中毒。 3.原发性醛固酮增多症时肾脏排出H和K增多，HCO与Na重吸收增加，引起Cl重吸收减少，使尿Cl排出增多，引起Cl抵抗型代谢性碱中毒。 4.大量输血时血液中含有过量枸橼酸钠，由于外源性碱增多引起代谢性碱中毒。 5.严重腹泻可引起HCCO丢失，伴随Cl增高，阴离子间隙不变，引起正常阴离子间隙型代谢性酸中毒。
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