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患者,女,35岁。发热、咽痛1天。查体:扁桃体Ⅱ度肿大,有脓点。实验室检查:血清
患者,女,35岁。发热、咽痛1天。查体:扁桃体Ⅱ度肿大,有脓点。实验室检查:血清
考试题库
2022-08-02
14
问题
患者,女,35岁。发热、咽痛1天。查体:扁桃体Ⅱ度肿大,有脓点。实验室检查:血清AS0300IU/ml,10天后血清ASO1200IU/ml。诊断:急性化脓性扁桃体炎。血细菌培养发现A群β溶血性链球菌阳性,尿蛋白(++),尿红细胞(++)。初步诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎,对诊断急性肾小球肾炎最有价值的是A.血清AS01200IU/mlB.血清肌酐18μmol/LC.血清BUN13.8mmol/LD.血清补体C3水平显著下降E.尿纤维蛋白降解产物显著增高
选项
血细菌培养发现A群β溶血性链球菌阳性,尿蛋白(++),尿红细胞(++)。初步诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎,对诊断急性肾小球肾炎最有价值的是
A.血清AS01200IU/ml
B.血清肌酐18μmol/L
C.血清BUN13.8mmol/L
D.血清补体C3水平显著下降
E.尿纤维蛋白降解产物显著增高
答案
D
解析
1.引起血清ASO水平升高的直接原因是感染A群β溶血性链球菌。
2.急性肾小球肾炎血清补体C3水平显著下降。
3.清蛋白为中等分子量的蛋白质,主要由肾小球滤过功能受损引起的,因此为肾小球性蛋白尿。
4.链球菌感染后肾小球肾炎为Ⅲ型超敏反应,因此介导的抗体是IgM、IgG,病变局部有中性粒细胞浸润。
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临床医学检验技术中级
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