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  3. 患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清

患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清

考试题库2022-08-02  24
问题 患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清AS0300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。诊断：急性化脓性扁桃体炎。最可能感染的病原菌A.真菌感染B.伤寒杆菌感染C.A群β溶血性链球菌D.葡萄球菌感染E.结核分枝杆菌感染
选项 最可能感染的病原菌
A.真菌感染
B.伤寒杆菌感染
C.A群β溶血性链球菌
D.葡萄球菌感染
E.结核分枝杆菌感染
答案 C
解析 1.引起血清ASO水平升高的直接原因是感染A群β溶血性链球菌。
2.急性肾小球肾炎血清补体C3水平显著下降。
3.清蛋白为中等分子量的蛋白质，主要由肾小球滤过功能受损引起的，因此为肾小球性蛋白尿。
4.链球菌感染后肾小球肾炎为Ⅲ型超敏反应，因此介导的抗体是IgM、IgG，病变局部有中性粒细胞浸润。
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