2. 医疗卫生
  3. A.AFP B.CEA C.CA25 D.CA153 E.PSA患者，女

A.AFP B.CEA C.CA25 D.CA153 E.PSA患者，女

题库2022-08-02  24
问题 A.AFPB.CEAC.CA25D.CA153E.PSA患者，女,50岁。有慢性乙肝病史30年，腹胀、消瘦1个月。HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBsAb(+)。B超和CT提示肝内占位，选择肝癌的肿瘤标志
选项 患者，女,50岁。有慢性乙肝病史30年，腹胀、消瘦1个月。HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBsAb(+)。B超和CT提示肝内占位，选择肝癌的肿瘤标志
答案 A
解析 4.血清CEA浓度升高，尤其是＞20μg／L时常提示患有恶性肿瘤，如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。首次治疗成功后，CEA水平下降至正常水平并持续稳定，CEA水平再次缓升提示癌的复发。PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物，近50％良性前列腺增生者，PSA水平亦稍为增高，PSA在4～10μg／ml。此时可考虑游离PSA与总PSA比值，比值低于0.15时，前列腺癌的可能性比较大。血清AFP水平升高超过400μg／ml持续4周或200～400μg／ml持续5周以上，在排除其他因素后，结合影像学检查，高度提示为肝癌。胃癌、胰腺癌、肺癌、胆管癌AFP增高大多＜200μg／ml。CA153对乳腺癌无早期诊断价值，但可用于治疗效果的监测和判定术后有无转移，尤其是骨转移。有转移时CA153升高率可达60％～80％。
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