共用题干 患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋

资格题库2022-08-02  29

问题 共用题干患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgMO.37g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A:原发性巨球蛋白血症B:多发性骨髓瘤C:淀粉样变性D:冷球蛋白血症E:一过性的单克隆丙种球蛋白病

选项 该患者最可能的临床诊断为
A:原发性巨球蛋白血症
B:多发性骨髓瘤
C:淀粉样变性
D:冷球蛋白血症
E:一过性的单克隆丙种球蛋白病

答案 B

解析 患者有骨折的病史,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgA32.6g/L,高于正常,X线检查也显示骨质疏松,有溶骨改变,都支持多发性骨髓瘤的诊断,并且高度怀疑是IgA,型的多发性骨髓瘤。
对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。
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