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共用题干 患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,
共用题干 患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,
题库
2022-08-02
65
问题
共用题干患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。为明确诊断及疾病严重程度最有意义的检查项目是A:血清游离T3、T4B:血清总T3、T4C:<sup>131</sup>I摄取试验D:血皮质醇E:甲状腺自身抗体
选项
为明确诊断及疾病严重程度最有意义的检查项目是
A:血清游离T3、T4
B:血清总T3、T4
C:
131
I摄取试验
D:血皮质醇
E:甲状腺自身抗体
答案
A
解析
甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检可有眼球突出,双侧甲状腺肿大,心动过速等甲亢的典型临床表现。
血清游离T3、T4不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响,其敏感性和特异性均明显高于总T3、T4,是诊断甲亢的最好指标。
在甲状腺功能紊乱的生化诊断中,血清TSH是反应更迅速而显著的项目,尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。
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