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患者女，26岁。疲乏无力伴血尿4天就诊。实验室检查：尿液外观红色、稍混浊，显微镜

admin2022-08-02  81
问题 患者女，26岁。疲乏无力伴血尿4天就诊。实验室检查：尿液外观红色、稍混浊，显微镜见红细胞3～5个/HP，白细胞1～2个/HP，透明管型0～2个/LP，粗颗粒管型0～1个/LP，红细胞管型1～2个/LP，可能的诊断为（ ）。A.急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.肾肿瘤D.肾静脉栓塞E.急性膀胱炎
选项 A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.肾肿瘤
D.肾静脉栓塞
E.急性膀胱炎
答案 B
解析 患者血尿4天，符合急性肾小球肾炎的首发表现，几乎所有急性肾小球肾炎患者都会出现镜下血尿，约有一半左右的患者，甚至还会出现鲜红色的肉眼血尿。此外，急性肾小球肾炎患者尿液中的管型，主要包括红细胞管型，透明管型，透明管型以及颗粒管型等，患者的检查结果符合急性肾小球肾炎的诊断。
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