女性,35岁,头晕、心悸、乏力伴月经量增多,牙龈出血近1年。查体:体温正常,面色

考试题库2022-08-02  30

问题 女性,35岁,头晕、心悸、乏力伴月经量增多,牙龈出血近1年。查体:体温正常,面色苍白,两下肢有散在瘀斑,肝脾未扪及。Hb65g/L,RBC2.13×10/L,WBC3.1×10/L,中性粒细胞57%,淋巴细胞43%,PLT38×10/L,网织红细胞0.5%,MCV82fl,MCHC305g/L,骨髓有核红细胞增生减低,粒系和红系细胞减少,巨核系细胞明显减少,淋巴细胞33%。本例最可能的诊断是A.骨髓增生异常综合征
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.缺铁性贫血

选项 A.骨髓增生异常综合征
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.缺铁性贫血

答案 B

解析 病患呈正细胞正色素性贫血,网织红细胞不高,骨髓三系增生减低,首先考虑再障。
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