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医疗卫生
患者男,38岁。近1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差,现有轻度浮肿。尿蛋白
患者男,38岁。近1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差,现有轻度浮肿。尿蛋白
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2022-08-02
27
问题
患者男,38岁。近1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差,现有轻度浮肿。尿蛋白1~3g/d,尿沉渣镜检可见红细胞增多,且为非均一性红细胞,并见颗粒管型。最可能的诊断是A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎
选项
A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎
答案
D
解析
中年男性,病程较长,尿沉渣镜检可见红细胞增多且为非均一性红细胞,说明血尿属于肾小球源性血尿,考虑慢性肾小球肾炎或肾病综合征,患者同时伴尿蛋白明显增多,并见颗粒管型进一步证实推断,本题最佳答案是D。
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