2. 医疗卫生
  3. 患者男，42岁。2天前感觉下腹部不适，并出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅症状，尿沉

患者男，42岁。2天前感觉下腹部不适，并出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅症状，尿沉

资格题库2022-08-02  69
问题 患者男，42岁。2天前感觉下腹部不适，并出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅症状，尿沉渣镜检示白细胞增多伴脓尿，可见小圆上皮细胞、大圆上皮细胞和闪光细胞，尿三杯试验为全程脓尿。可能的临床诊断是A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性膀胱颈炎
E.肾病综合征
选项 A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性膀胱颈炎
E.肾病综合征
答案 A
解析 尿三杯试验可区分脓尿部位：如脓尿出现于第三杯，提示为膀胱颈炎、膀胱三角区炎症；如三杯均为脓尿(全程脓尿)，提示病变位于膀胱颈以上的尿路，见于膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾炎、肾脓肿等。分析题干信息，患者中年男性，起病急病程短，2天前感觉下腹部不适，并出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅症状，尿沉渣镜检示白细胞增多伴脓尿，可见小圆上皮细胞、大圆上皮细胞和闪光细胞，尿三杯试验为全程脓尿，提示病变位于膀胱颈以上的尿路。本题最佳答案是A。
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