患者女性,31岁。自觉疲倦,乏力,食欲不振近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1

admin2022-08-02  30

问题 患者女性,31岁。自觉疲倦,乏力,食欲不振近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100/ min。RBC 3.15×10/L, Hb 75g/L, MCV69fl网织红细胞1.8%,白细胞5.3×10/L,血小板120×10/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴血,下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大A.血清铁减少
B.血清叶酸、VitB含量减低
C.红细胞呈小细胞低色素性改变
D.血清铁蛋白减低
E.骨髓铁粒幼细胞减少

选项 A.血清铁减少
B.血清叶酸、VitB含量减低
C.红细胞呈小细胞低色素性改变
D.血清铁蛋白减低
E.骨髓铁粒幼细胞减少

答案 A

解析 病患平时失血量较大,皮肤等苍白,RBC及Hb均下降,MCV低于正常参考值,网织RBC不低,尿三胆及隐血阴性,说明可能是缺铁性贫血,因此检测血清铁最有意义。
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